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Últimas preguntas contestadas

Mujer
56 Años
Pregunta formulada el 14/09/2016
El 16 de marzo fui operada de un bulto de grasa, que resultó ser un sarcoma indiferenciado epitelioide.Se hizo RM y TAC y dieron bien.Me recomiendan ampliar márgenes, radio y quimio. Quisiera su opinión al respecto.
Informe de patologia -Tumor maligno con grandes zonas de necrosis compatible con Sarcoma de Alto Grado (Grado 3 de FNCLCC), de 5,3cms de dimensión mayor (T2).Se observan mitosis aveces atípicas. La necrosis constituye más del 50 de la lesión. -La lesión contacta con el margen.

Respuesta

Ante toda intervención quirúrgica en la que se extirpa un sarcoma es muy importante valorar el resultado de la biopsia del tumor en cuestión. En este caso, según el informe del patólogo se trata de un sarcoma de alto grado con características de malignidad y en el que el borde de la lesión que se ha extirpado contacta con el punto de resección quirúrgica. Es por ello que es conveniente ampliar el margen quirúrgico (para asegurar que no haya quedado restos del tumor que se pudiesen volver a reproducir) y complementar el tratamiento con la quimioterapia y radioterapia ya que mejoran los resultados tras la cirugía aumentando la tasa de curación definitiva. Un saludo.

Mujer
51 Años
Pregunta formulada el 14/09/2016
Buenas tardes. Tengo 51 años y he comprado un peso el cual me dice el porcentaje óseo. Me gustaría saber los valores normales, para saber si puedo llegar a presentar osteoporosis. Me da de dato 9 kg de masa ósea, pero no lo entiendo. Muchas gracias por su atención, saludos.

Respuesta

La medición de masa ósea la obtiene la báscula a través de una fórmula matemática, es aproximadamente el 15% del peso corporal. No debemos olvidar que esto es una medición indirecta y no informa de la presencia de osteoporosis.
Para conocer el riesgo osteoporosis hay que tener en cuenta la presencia de determinados factores como la edad, el peso, historia de fracturas, toma de corticoides... Y para confirmar la sospecha se realiza una densitometría ósea en columna lumbar y cabeza de fémur, que es una prueba de radiología.

Mujer
64 Años
Pregunta formulada el 14/09/2016
por favor tomo tranquimazin 0/5 hace al menos 15 años uno ahora me recomiendan diazepan 5, el otro ya no me hace nada y sigo un pongo nerviosa sobre todo si me encuentro sola, ,tengo agorofobia aconsejeme ,me da tristeza ser asi , este dice que suele durar efecto 12 horas
horas aconsejeme por favor es muy adictivo el tranquimazin me dijeron gracias

Respuesta

El alprazolam es una de las benzodiazepinas que puede dar más problemas adictivos, el tratamiento ha de realizarse siempre bajo supervisión médica. En su caso no hay problema en sustituir por otro tratamiento de la misma familia. El efecto del diazepam puede extenderse de 12-20 horas paroximadamente pero si precisa un tratamiento por un período largo quizá puedas beneficiarte de un tratamiento con antidepresivos (que también tienen propiedades ansiolíticas) y minimizar efectos de la toma de benzodiazepinas a largo plazo.

Mujer
25 Años
Pregunta formulada el 14/09/2016
En mi situación que requiero para poder embarazarme ? Que medicamentos tengo que cambiar o suspender, que dieta debo llevar? Que puedo hacer para evitar mis riesgos pasados en este embarazo,? Son sólo dudas, sé perfectamente que cuando lo haga tiene que ser de la mano de un profesional. Gracias
Tengo lupus desde hace 13 años, Ahorita tomo 2 pastillas de 500mg de micofenolato, 5mg de prednisona, 1 pastilla de cloroquina y 1 calcitriol. Hace 4 años tuve un embarazo no planeado y fue de alto riesgo y al último me dio preclamsia

Respuesta

La planificación de embarazo en estos casos ha de ser individualizarda, el embarazo precisará más controles de los habituales por lo que ha de considerarse embarazo de riesgo. El micofenolato y la cloroquina no se deben utilizar durante el embarazo por lo que en la medida de lo posible se han de suspender previamente al embarazo.
Es conveniente que se realice una consulta preconcepcional ya que hay medicaciones como el micofenolato que se ha de suspender 6 semanas antes. Además se debe realizar analítica para monitorizar actividad de lupus, presencia de daño renal, función tiroidea, niveles de vitaminas.
Posiblemente sea necesario un ajuste de la dosis de prednisona (al alza) y valorar si precisas seguir tomando calcitriol.

Mujer
35 Años
Pregunta formulada el 13/09/2016
ME HAN DIAGNOSTICADO CONDROMALACIA ROTULIANA GRADO 4 EN LAS DOS RODILLAS, Y EN UNA DE ELLAS TAMBIEN EL MENISCO ROTO. HASTA UNA POSIBLE INTERVENCION SERIA CONVENIENTE HACER BICICLETA O MEJOR NO?? LAS INFILTRACIONES O LA ARTROSCOPIA PODRIAN SER PREVENTIVAS PARA QUE LA ENFERMEDAD NO FUERA A MAS??
O LAS INFILTRACIONES Y ARTROSCOPIA SON SOLO PALIATIVAS DEL DOLOR?? MUCHAS GRACIAS. 35 AÑOS, 1.63 ALTURA Y 54 KG DE PESO MUJER.

Respuesta

La condromalacia rotuliana es el desgaste del cartílago de la articulación fémoro-patelar ( entre el fémur y la rótula), las infiltraciones van destinadas a disminur la inflamación o el roce (corticoides y ácido hialurónico respectivamente) en algunos casos se realiza infiltración con plasma rico en plaquetas para contribuir a la regeneración del cartílago aunque su efectividad esta en discusión.
La artroscopia sí puede ser con intención curativa en la reparación del menisco.
El ejercicio que se recomienda es el fortalecimiento de la musculatura isquiotibial y cuádriceps, pilates, natación... La bicicleta sobre terreno irregular o correr no son muy recomendables debido a que aumenta la fricción de ésta articulación.

Hombre
68 Años
Pregunta formulada el 13/09/2016
VARÓN DE 68 AÑOS, ME CONSIDERO SANO, UN POCO TODA LA VIDA CON ALERGIAS CONTROLABLES YA POR DERECHO MI PREGUNTA RELACIONADA CON UNAS LESIONES INCREIBLES EN MIS DEDOS DE LAS MANOS, PRIMERO 2 DEDOS, LUEGO 3 4 5 ME DICEN QUE TENGO PSORIASIS, BUSCO EN INTERNET Y NO VEO MIS SINTOMAS AYUDA PF.

Respuesta

La forma más habitual de psoriasis es la psoriasis vulgar, aparecen lesiones en placas con aumento de descamación de predominio en las zonas extensoras, como en la zona posterior de los codos o en parte anterior de la rodilla, también se localizan frecuentemente en sacro y abdomen.
Existen otras formas como la psoriasis gotas, psoriasis invertida, psoriasis anular, psoriasis palmo-plantar, psoriasis ungueal...
Aunque las lesiones pueden variar en número, forma y tamaño, la mayoría de lesiones tienen 2 rasgos comunes que son: la presencia de descamación y la presencia eritema (enrojecimiento) que pueden tener una intensidad variable

Mujer
41 Años
Pregunta formulada el 12/09/2016
¿Es posible dar positivo 2 veces en los análisis en lupus te traten de esa enfermedad y que te vuelvan a realizar mas análisis y de negativo? Y si es así porque???

Respuesta

El Lupus eritematoso sistémico puede tener muchas manifestaciones clínicas. El diagnóstico no se realiza exclusivamente mediante análisis de sangre, es decir, se deben cumplir determinados criterios clínicos.
En el seguimiento del lupus, para monitorizar la actividad de la enfermedad y respuesta a tratamiento se utilizan marcadores en analítica de sangre como pueden ser niveles de complemento sérico (C3y C4) y anticuerpos antiDNAdc, que pueden variar a lo largo del tiempo.

Mujer
32 Años
Pregunta formulada el 09/09/2016
Hola mi pregunta es sobre la posibilidad o no de un embarazo con la medicación que tomó tanto para mí como para el bebé
32años, transplantada renal hace 3 a un rechazo agudo el verano pasado use ritubximab en 3 ocasiones y hace 10 a utilice ciclofosfamida antes del tx ahora tacrolimus y mifortic 10 prednisona.

Respuesta

El tacrolimus no se debe utilizar se en embarazo, sólo si el beneficio supera al riesgo ya que no se dispone de estudios que demuestren seguridad. sin embargo el myfortic si que ha demostrado que aumenta las malformaciones (es teratógeno), por lo que no se recomienda su uso durante y previo al embarazo. En caso de estar planificando embarazo se debe esperar al menos 6 semanas tras interrumpir tratamiento, según indica la ficha técnica.

Mujer
49 Años
Pregunta formulada el 09/09/2016
Quisiera saber si puedo utilizar canabis terapéutico o medicinal para quitarme los medicamentos que tomo desde hace bastantes años, debido a mis enfermedades......Estoy desesperada , me encuentro fatal. Si es aconsejable , pues me han hablado bien de ello y como conseguirlo.....Gracias
Estoy tomando Aremis hace 15 años, Rivotril gotas hace 10 años , tengo ansiedad con crisis .Hace 5 años fui diagnosticada de Fibromialgia, Artrosis...Multidiscopatias cervicales ...tomo Tramadol y Enantyum.Tengo muchas molestias y dolores ,cada vez necesito mas medicación.

Respuesta

En España no está regulada la utilización de cannabis con fines terapéuticos, en otros países se reserva para casos en los que el dolor o los vómitos (por quimioterapia) no se controlan con tratamiento habitual. No es tratamiento de primera linea.

Mujer
54 Años
Pregunta formulada el 08/09/2016
Cuando debe realizarse la primera citología y cada cuanto tiempo?

Respuesta

Las recomendaciones pueden variar en el tiempo pero por norma general se recomienda la realización de citología cervical en mujeres entre 25 y 65 años que hayan iniciado las relaciones sexuales.
Entre 25 y 30 años realizar citología de cribado cada 3 años, de los 30 a los 65 se puede realizar una prueba de detección de Virus del Papiloma y citología cada 5 años o citología cada 3 años. En caso de salir algún resultado irregular ya hay protocolos de seguimiento específico.

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