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Últimas preguntas contestadas

Mujer
46 Años
Pregunta formulada el 17/08/2017
Incipiente hipertrofia acromio-clavicular, Integridad de los tendones que constituyen el manguito rotador y del tendón de la porción larga del bíceps. Quiste de 7x5x5mm de situación anterosuperior respecto a la articulación glenohumeral, sugestivo de quiste paralabral;que significa ,hay tratamiento?
eso en hombro izquierdo,en derecho:lesión quística de contorno polilobulado, adyacente al margen anterosuperior de la articulación glenohumeral, de 19x17x13mm,prolongación digitiforme subyacente respecto al músculo supraespinoso de 27mm de longitud. Puede ser un quiste paralabral o un ganglión

Respuesta

La existencia de quistes para-labrales es frecuente en personas con cierta inestabilidad en la articulación de hombro, deportistas. El tratamiento del quiste depende de la sintomatología y el tamaño, habitualmente si exíste dolor se da analgésicos, frío local y determinados ejercicios de rehabilitación, la indicación de cirugía la da precisamente la existencia de inestabilidad o la presencia de mucha sintomatología asociada (dolor, inflamación, limitación de movimiento...).


El informe que aportas adicionalmente, bien podría defiinir la existencia de un ganglión, sin embargo es importante valorar la imagen y sobretodo acompañarlo de una exploración física para correlacionar síntomas y así orientar diagnóstico.


Dr. Fernando Maria Navarro i Ros


N. C. 4622291


Equipo médico Pacientessemergen.es


Hombre
38 Años
Pregunta formulada el 16/08/2017
Tengo un familiar que tuvo un tumor en el colon, y a mi hermana le ha recomendado su médico de familia que se haga una conolonoscopia para la detección precoz. Mi médico de familia no me lo ha comentado, pero realmente lo que tengo es miedo a que me seden completamente para la prueba.Gracias

Respuesta

La colonoscopia es una técnica invasiva, que no está exenta de riesgos, es por ello que las indicaciones son concretas y siempre se debe valorar el balance riesgo/beneficio antes de la realización.


En función de la complejidad, el dolor, la duración, el tipo de procedimiento, la existencia de enfermedades y otros factores se puede realizar bajo una sedación superficial , sedación profunda o incluso anestesia general.


Si te van a realizar una es conveniente que te informen qué tipo de sedación es el más adecuado en tu caso. Así  mismo puedes plantearles si te surge alguna duda. En general las sedaciones aunque presentan riesgos son técnicas muy extendidas y de uso diario en hospitales.


Dr. Fernando Maria Navarro i Ros


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Mujer
47 Años
Pregunta formulada el 12/08/2017
Me han diagnosticado Enfermedad Inflamatoria intestinal sin ser colitis ulcerosa ni crohn, ¿Dónde se enmarca esta patología, como se define? ¿Su tratamiento es dieta?¿Es incapacitante?¿Es crónica?
47 años, mujer, fibromialgia, síndrome de fatiga crónica, intestino permeable, lesión MARSH 1, linfocitosis intraepitelial, anemia crónica, sensibilidad no celíaca al gluten y lácteos. Síndrome de intestino irritable.

Respuesta

Como apuntas el la enfermedad de Crohn y la Colitis ulcerosa son dos patologías que afectan al intestino, causando su inflamación, con origen autoinmune y curso a brotes, éstas dos patologías son las más frecuentes y conocidas dentro de la enfermedad inflamatoria intestinal, sin embargo exísten otros tipos como la colítis linfocítica, colítis indeterminada, colitis colágena...


Suelen tener un caracter crónico con curso a brotes, a menudo en este tipo de patologías además de las medidas higiénicodietéticas se valora la necesidad de tratamiento tanto en los brotes como en el mantenimiento ( para disminuir la frecuencia e intensidad de los brotes). Es importante que sigas las pautas que te haya propuesto tu médico, que mantengas una alimentación variada y saludable sin olvidar la práctica de ejercicio regular adaptado a tu condición física, ya que muestra beneficio en el control de la enfermedad inflamatoria intestinal.


Dr. Fernando Maria Navarro i Ros


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Mujer
63 Años
Pregunta formulada el 12/08/2017
La boca sana, 63 años, levantamiento de encías

Respuesta

La inflamación gingival puede ser una manifestación  de enfermedad periodontal, te recomiendo que consultes con un odontólogo que valorará la existencia de posibles infecciones y la necesidad de realizar una limpieza profesional, además te recomendará el tratamiento adecuado.


Hasta el momento intensifica las medidas higiénicas y realiza diariamente algún enjuague con antiséptico para minimizar los síntomas y optimizar la higiene bucal.


Dr. Fernando Maria Navarro i Ros


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Mujer
43 Años
Pregunta formulada el 12/08/2017
Hola, me han recetado que tome antibiótico 3 veces al dia. No suelo desayunar. El efecto del antibiótico es menos si no lo tomas acompañado de la comidas?

Respuesta

La mayoría de antibióticos se pueden administrar con independencia de los alimentos. Sí que es recomendable ingerirlos con un vaso entero de agua con el fin de evitar la irritación esofágica.


Dr. Fernando Maria Navarro i Ros


N.C. 4622291


Equipo médico Pacientessemergen.es


Hombre
55 Años
Pregunta formulada el 08/08/2017
se ha diagnosticado esclerosis múltiple a mi hija de 21 años...quisiera saber si hay alguien que me pueda informar en cuanto avances, que puedo hacer, dicen que han detectado que hay una incidencia en cuanto al la flora intestinal ...si la cambio de país..puede mejorar.. o atenuarse las consecuencias

Respuesta

Establecer el pronóstico de la esclerosis múltiple es a día de hoy realmente complicado ya que depende de numerosos factores, muchos de los cuáles desconocidos. El sexo es importante en la evolución de la esclerosis múltiple, por lo general el sexo femenino tiene un mejor pronóstico que el masculino, así también lo es que el inicio de la enfermedad sea monosintomático ( un sólo síntoma) respecto a los que presentan múltiple sintomatología, la forma clínica también es importante para establecer un pronóstico (recurrente-remitente o primaria progresiva).


En cuanto a tratamiento exíste el tratamiento del brote y posteriormente el tratmaiento de mantenimiento (modificador del curso de la enfermedad) que disminuye la intensidad y frecuencia de los brotes. Dependerá de la forma clínica y de la intensidad de los síntomas.


Le recomiendo que cumpla el tratamiento pautado y siga las pautas de su médico además comuníquele si va a haber algún cambio relevante como un gran viaje o traslado ya que es posible que precise un ajuste de tratamiento o algunas recomendaciones especiales.


Dr. Fernando Maria Navarro i Ros


N.C. 4622291


Equipo médico Pacientessemergen.es


Mujer
45 Años
Pregunta formulada el 04/08/2017
la miastenia gravis puede tener brotes después de 11 años con una timectomia hecha
visión doble ojo izquierdo

Respuesta

La miastenia gravis tiene su origen en la alteracion de la unión neuromuscular, se caracteriza por la fatigabilidad de los músculos afectados, suele afectar principalmente a los músculos oculares, aunque puede tener otras localizaciones y tienen un origen autoinmune en la mayoría de casos.


La timectomía  en caso de existir timoma mejora mucho la síntomatología, sin embargo, otras indicaciones son más discutidas, y no constituye un tratamiento curativo en todos los casos.


En caso de reaparición de síntomas, se puede recurrir al tratamiento farmacológico, que se indicará de forma individualizada en función de los exámenes practicados, patrón de la enfermedad, edad del paciente...


Te recomiendo que consultes con tu médico para realización del estudio y tratamiento adecuado.


Dr. Fernando Maria Navarro i Ros


N.C. 4622291


Equipo médico Pacientessemergen.es


Hombre
50 Años
Pregunta formulada el 04/08/2017
FECALOGRAMA DICE ELASTASA PANCREATICA 517 ug/g
Diarreas crónicas tras ser operado de vesícula

Respuesta

Se considera habitualmente que una elastasa fecal pancreática por debajo de 200 ug/g puede estár en el contexto de una insuficiencia pancreática, mientras que cifras por encima de 200 ug/g son consideradas como normal sin existir un limite superior de normalidad. Si bien la diarrea podría estar en relación con la intervención de vesícula es conveniente que continúe estudio de las diarreas crónicas por su médico de cabecera. Un saludo.


 


Dr. Javier Precioso Costa


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Mujer
39 Años
Pregunta formulada el 02/08/2017
Tengo ansiedad diagnósticada... Tome escilatropam durante varios años... pero mi medico se marchó y llevo un año sin revisiones ni nada... Como estaba bien no he vuelto... esta última semana estoy fatal... Mareos Vómitos Dolor Muscular sensacion de que algo va mal no quiero ni levantarme.....
Los análisis suelen ser buenos... En enero me hicieron unos... Por revisión ginecóloga.... Ahora mi sensación de que voy a perder el control es muy fuerte y no me deja vivir... ¿Me pueden ayudar?

Respuesta

En su caso es recomendable que acuda nuevamente al médico de cabecera para valorar su situación. La sensación de pérdida de control, no tener ganas para levantarse de la cama y los síntomas descritos, que podrían estar en el contexto de somatización de nervios por ansiedad ,hacen posible el diagnóstico nuevamente de un síndrome ansioso-depresivo. En estos casos y a pesar que analíticamente no tiene porque salir nada alterado puede ser conveniente durante un tiempo que su médico le pueda dar tratamiento antidepresivo o ansiolítico si es que lo estima oportuno. Ahora bien, en primer lugar debería descartar otras posibilidades diagnósticas ante los mareos, vómitos, dolores musculares... para poderle dar un tratamiento ajustado a sus necesidades y su diagnóstico. Un saludo.


 


Dr. Javier Precioso Costa


Equipo médico pacientessemergen.es


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Mujer
17 Años
Pregunta formulada el 02/08/2017
Mi pregunta es con respecto a los viajes en avion con destino a paises con altura a nivel del mar.
Hola, buenas noches, tengo 17 años y tengo hipertensión pulmonar, el año pasado (2016) para agosto tuve algunas crisis y estuve hospitalizada un mes,salí de la clínica usando oxigeno medicinal 24/7 me dijeron que la HP ahora era severa, quiero viajar pero me da miedo...

Respuesta

En su caso es probable que no sea recomendable viajar a paises con elevada altitud sobre el nivel del mar ya que a mayor altitud menor cantidad de oxígeno en el aire debido a la presión atmosférica. Siendo que se trata de una paciente con problemas respiratorios debidos a hipertensión pulmonar y con requerimientos de oxígeno domiciliario le aconsejamos que antes de realizar cualquier viaje acuda a su neumólogo para consultar dicha posibilidad. Un saludo.


 


Dr. Javier Precioso Costa


Equipo médico pacientessemergen.es


NC:4622492


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