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Mujer
74 Años
Pregunta formulada el 26/09/2018
mi madre tiene mucho tiempo tomando alprazolam 0.5 y en esto momento no la esta tomando pues no ha podido conseguirla hay una pastilla que pueda sustituirla y que ella pueda dormir .

Respuesta

El alprazolam es una benzodiazepina (ansiolítico) que se utiliza en el tratamiento de la ansiedad, en el caso del insomnio su utilización es más controlvertida. La prescripción es médica por lo que precisa receta para que se la dispensen en un farmacia. No obstante, lo más importante en casos de insomnio es tratar de mantener una correcta higiene del sueño; evitar luz, actividades excitantes previas al sueño, utilizar la cama para descansar, evitar el sueño fraccionado, hacer que la habitación sea un lugar silencioso y tranquilo, habituar al organismo a descansar en un horario similar...


Dr. Fernando Maria Navarro i Ros


N.C. 4622291


Equipo médico Pacientessemergen.es


 


Hombre
35 Años
Pregunta formulada el 17/09/2018
Hola , 4º operación por estenosis en L3. Me ha quedado un dolor en la zona cresta y flanco iliaco izquierdo como si me cortaran con una sierra, a veces, punzadas muy fuertes, como una corriente. Me han pautado: infiltraciones ,antidepresivos , opiáceos, benzodiacepinas. No deberían aliviarme?
Tengo 4 operaciones, dos por hernia discal, una artrodesis L5, S1, y una microcirugía por estenosis espinal 4 años de dolor y 10 meses con dolor cresta iliaca.

Respuesta

Efectivamente el dolor que describes tiene características neuropáticas. Por lo que comentas te han administrado determinados tratamientos para el dolor con escasa mejoría. 


El tratamiento analgésico está dividido por la OMS en escalones terapéuticos, pero en función del origen o características del dolor se puede optar por diferentes terapias. En tu caso es importante conocer qué o cuál tratamiento a sido más efectivo. Si el tratamiento médico no es efectivo puede evaluarse la necesidad de tratamiento más invasivos , habitualmente pautados y controlados desde la unidad del dolor. Normalmente esto se valora una vez se alcanzan las dosis adecuadas de tratamiento médico sin que resulte efectivo.


Lo que quiero trasmitirte esque exísten en tu caso alternativas terapéuticas (no terapias alternativas), es decir, otras opciones de tratamiento que pueden mejorar tu sintomatología.


Dr. Fernando Maria Navarro i Ros


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Equipo médico Pacientessemergen.es


Hombre
37 Años
Pregunta formulada el 14/09/2018
He estado tomando Alprazolam 2 pastillas diarias durante un mes, como me encontraba mejor suspendí bruscamente el tratamiento padeciendo en los días siguientes insomnio y un dolor intenso en el lado izquierdo de la cabeza ¿Cuanto tiempo tardará en irse este dolor? ¿me puede dejar secuelas?
El médico me ha mandado seguir tomando el Alprazolam y metamizol para la cabeza, diciéndome que es una cefalea tensional pero me sigue doliendo desde que me levanto hasta que me acuesto

Respuesta

La suspensión brusca de determinados medicamentos puede tener efectos no deseados, en este caso el alprazolam pertenece al grupo de las benzodiazepinas, que son ansiolíticos (disminuyen síntomas ansiosos) sin embargo causan dependencia en tratamientos prolongados y tolerancia ( que significa que va disminuyendo la efectividad de la dosis a lo largo del tiempo) por estos motivos debe de ser un tratamiento pautado por un médico o médica, y de la misma forma se debe suspender (o buscar alternativas) también con supervisión.


Respecto a la cefalea, has hecho bien consultando de nuevo con tu médico, sino cede con el tratamiento pautado en unos días es recomendable que vuelvas a consultar, porque puede ser necesario un ajuste de tratamiento.


Te dejo un enlace con consejos generales ante una cefalea (click aquí)


Dr. Fernando Maria Navarro i Ros


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Equipo médico Pacientessemergen.es


Mujer
40 Años
Pregunta formulada el 22/08/2018
Tengo 4 días desde que deje de tomar duloxetina de repente. Podré salir de esto ayudándome con alprazolam? Tengo calambres un sofoco hasta el cuello estoy mal pero no seguiré tomandolo. Cuanto durará y quiero saber si me puede pasar algo? Gracias

Respuesta

No se recomienda la interrupción brusca del tratamiento antidepresivo (duloxetina), además el alprazolam es un tranquilizante (benzodiacepina) que causa dependencia por lo que, en general no es adecudo sustituir duloxetina por alprazolam. 


Para cambio o sustitución de éste tipo de fármacos te recomiendo que consultes con tu médico/a ya que precisa de un seguimiento específico. La pauta para reducir o suspender el trtamiento puede variar en función del tiempo que hayas estado tomándolo, de la aparición de efectos adversos y de tu estado anímico, entre otros factores.


Dr. Fernando Maria Navarro i Ros


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Equipo médico Pacientessemergen.es


Hombre
80 Años
Pregunta formulada el 28/06/2018
Lormetazepam estriñe

Respuesta

El lormetazepam es un tranquilizate con efecto sobre el sueño (hipnótico), de la familia de las benzodiazepinas. Está indicado en el tratamiento de corta duración del insomnio.


El estreñimiento es una reacción adversa que aparece de forma muy rara con lormetazepam, sin embargo si aparece, puede valorarse el intercambio por otro fármaco de la misma u otra familia. Siempre valorado y prescrito por un/a facultativo/a.


Dr. Fernando Maria Navarro i Ros


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Hombre
59 Años
Pregunta formulada el 07/04/2018
Hola, Quisiera saber si el lorazepam y el tramadol son compatibles tomarlos al mismo tiempo? Muchas gracias
Tengo un problema de artrosis de cadera que estoy pendiente de operación en lista de espera. Tengo fuertes dolores en la pierna y me han recetado tramadol cada 8 horas. Pero estoy tomando lorazepan por episodios de ansiedad que me ha desatado estos dolores.

Respuesta

La utilización de lorazepam y tramadol de forma conjunta puede aumentar la sedación. Es importante que informes a tu médico de los efectos o síntomas que notes.


Aunque no está contraindicada su utilización conjunta, se recomienda en la medida de lo posible evitarla. Si por necesidades terapéuticas se prescribe, es recomendable que se realice con la dosis mínima eficaz para conseguir el efecto deseado.


Dr. Fernando Mª Navarro i Ros


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Equipo médico Pacientessemergen.es


Hombre
39 Años
Pregunta formulada el 17/07/2017
Hola me gustaría saber si lorazepam tiene como efecto secundario alopecia,llevo tomandolo desde hace medio año y he notado caida abundante de cabellos en los últimos meses,me gustaría saber si una vez finalizado el tratamiento de éste medicamento se recupera la densida y fortaleza en el pelo,gracias

Respuesta

La alopecia puede ser una reacción adversa del lorazepam, sin embargo es muy rara (menos de 1 caso por cada 10000 tratamientos), además la alopecia que origina no suele ser cicatricial, por lo que es probable que se recupere el pelo tras la suspensión del tratamiento, en el caso de ser éste la causa.


Dr. Fernando Maria Navarro i Ros


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Equipo médico Pacientessemergen


Mujer
64 Años
Pregunta formulada el 20/10/2016
Dicen que el alprazolam es malo y lo llevo tomando muchos años. Si es tan perjudicial ¿cómo puedo quitármelo? ,tomo 0/5 por favor ayúdeme, ¿Puedo suplirlo con valeriana o parecido? soy una persona muy nerviosa ,espero su consejo. Un saludo

Respuesta

El alprazolam es un medicamento ansiolítico y como tal no es perjudicial cuando es utilizado en procesos de ansiedad ajustando la dosis a la requerida por cada paciente. Sin embargo, el problema de esta medicación es la dependencia que puede producir tras procesos de habituación al tomarlo durante mucho tiempo. Por ello es conveniente únicamente tomarla por indicación de su médico en estados de ansiedad y es de gran importancia poder ajustar la dosis reduciéndola progresivamente para evitar precisamente la dependencia que puede causar. Una buena alternativa al ir reduciendo la medicación es tomar alguna infusión relajante tipo valeriana, tila, melissa...que pueden ayudar a estar más relajado. Un saludo.
Dr. Javier Precioso Costa
Médico de pacientessemergen.es
NC: 4622492

Mujer
59 Años
Pregunta formulada el 15/10/2016
Estoy harta de tomar antiinflamatorios, puesto q tengo dolores musculares, al subir brazos y toda espalda ,artrosis, me dieron corticoides y benzodiacepinas.

Respuesta

Los corticoides tienen un poder antiinflamatorio muy importante y las benzodiacepinas además de en el tratamiento de la ansiedad, se puede dar como relajante muscular. Es conveniente que la dosis de corticoide sea la mínima efectiva, suele utilizarse en enfermedades autoinmunes o enfermedades que cursen con un componente inflamatorio importante. Si el dolor no se controla se puede valorar añadir algún analgésico común como el paracetamol. No obstante es recomendable que consultes con tu médico para ajuste de tratamiento.
Dr. Fernando Mª Navarro i Ros
Equipo Médico Pacientessemergen.es
Col. 4622291

Mujer
64 Años
Pregunta formulada el 05/10/2016
Estoy contracturada según médico, desde la cabeza hasta el coxis y me baja un dolor por la pierna hasta detrás de la rodilla ,tomo antiinflamatorio con protector gástrico dos veces al dia y diazepam, con con otro ansiolítico que ya lo tomo hace tiempo por ansiedad. Tengo dolores, estoy cansada de ir al médico de cabecera, me cambian antiflamotorio. Un saludo.

Respuesta

Las contracturas en la espalda pueden ocasionar dolor en todo el recorrido de la columna y su musculatura desde el cuello (donde suelen ser más frecuentes) hasta la zona lumbar o del sacro y el coxis (al final de la columna). En ocasiones puede asociarse un pinzamiento del nervio ciático que recorre desde la zona del glúteo hacia la pierna provocando un dolor moderado a lo largo del recorrido de la pierna. Para el tratamiento de las contracturas suele estar recomendado el uso de antiinflamatorios y algún relajante muscular como los que estás tomando. Es muy importante también realizar ejercicios de rehabilitación para la espalda y aplicar calor seco local mediante una almohadilla eléctrica o bolsa de agua caliente al menos 3-4 veces al dia. Esto puede ayudar a relajar la musculatura y por tanto a mejorar la contractura. No obstante es conveniente el seguimiento por tu médico de cabecera quien te continuará indicando pauta de tratamiento y si necesitas realizarte alguna prueba según la evolución. Un saludo.
Javier Precioso, médico del Equipo Médico de Pacientes Semergen. N.C.: 4622492

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