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Últimas preguntas contestadas

Mujer
31 Años
Pregunta formulada el 11/07/2018
Que puede afectar a mi embarazo de 2meses soy una mujer de 31 años y soy fumadora de cigarrillo hace 13 años y tomo bebidas alcholicas
Deje de fumar y tomar al mes de embarazo.

Respuesta

Lo más importante es que hayas interrumpido el consumo de alcohol y de tabaco.


No hay una cantidad segura de alcohol que se pueda consumir durante el embarazo por lo que se insiste en la abstención. El consumo de alcohol se relaciona principalmente con las anomalías del desarrollo principalmente el síndorme alcohólico fetal que comprende:


- Retraso del crecimiento y del desarrollo


- Retraso mental


- Lesiones congénitas (principalmente cardíacas)


- Cara característica


En cuanto al tabaco, tampoco hay una cantidad considerada segura por lo tanto se recomienda la interrupción, los principales efectos son sobre el feto son:


- Retraso en el crecimiento


- Bajo peso al nacer (en relación con la cantidad que fume, a mayor dosis, menor peso al nacer)


- Puede aparecer síndrome de abstinencia nicotínico en el lactante al nacer


- Ligero aumento de riesgo de algunas malformaciones como labio leporino


- El bebé presenta mayor riesgo de muerte súbita del lactante


 


Insisto en la importancia de interrumpir estos hábitos ante sospecha o búsqueda de embarazo, así mismo es importante realizar los controles obstétricos periódicos, para detectar cualquier anomalía de forma precoz, en caso de aparecer.


 


Dr. Fernando Maria Navarro i Ros


N. C. 4622291


Equipo médico Pacientessemergen.es


 


 


Mujer
30 Años
Pregunta formulada el 11/07/2018
Hola! Mi esposo tiene hipercolesterolemia. Está con tratamiento de ezetimiba/simvastatina y dieta. Puedo intentar embarazarme? O por el medicamento habría algún problema.

Respuesta

No exíste contraindicación actualmente entre el tratamiento con ezetimiba/simvastatina en el varón, y la búsqueda de embarazo.


Los estudios en animales no han mostrado efectos sobre la fertilidad en machos ni en hembras. Actualmente no se dispone de estudios sobre el efecto en la fertilidad en humanos con la combinación ni con la ezetimiba, los estudios con simvastatina son limitados pero parecen mostrar que no afecta a la fertilidad.


La administración de la combinación a mujeres embarazadas está contraindicada.


Dr. Fernando Maria Navarro i Ros


N. C. 4622291


Equipo médico Pacientessemergen.es


Mujer
26 Años
Pregunta formulada el 10/07/2018
Buenas noches Para tratar un episodio de depresión fui tratada por una psiquiatra que me recetó 30 mg de duloxetina para tomar todas las mañanas y por la noche 15 mg de mirtazapina y 0,5 mg de alprazolam. Pasadas 3 semanas a hacer esta medicación me apareció un acúfeno en el oído izquierdo. Qué hago?

Respuesta

La aparición de acúfenos o tinnitus (ruidos en el oído) en un efecto adverso frecuente (entre el 1 y el 10% de casos) en el tratamiento con antidepresivos, inicialmente, sino es muy molesto no obliga a la retirada o sustitución del fármaco. Sí que te recomiendo que en sucesivas visitas comentes este efecto a tu psiquiatra por si valora algún ajuste de medicación.


Si aparecen otros síntomas como vértigo, pérdida de audición o empeora bruscamente, te aconsejo que consultes antes.


Dr. Fernando Maria Navarro i Ros


N. C. 4622291


Equipo médico Pacientessemergen.es


 


Hombre
34 Años
Pregunta formulada el 10/07/2018
Perdí el gusto y olfato con la meningitis a los dos años de edad y tengo 34,es posible la operación para recuperar el olfato?

Respuesta

La pérdida del olfato va relacionada con la pérdida del gusto , ya que en gran medida son complementarios. Dependiendo de la causa (poliposis nasal, sinusitis crónica, rinitis alérgica...) puede valorarse su reversibilidad mediante tratamiento.


La anosmia que comentas puede ser secuela de un proceso previo o idiopática (causa desconocida), en este caso hay tratamientos ensayados sin embargo los resultados obtenidos son poco consistentes, por lo que no se puede recomendar algún tratamiento de forma general.


Dr. Fernando Maria Navarro i Ros


N.C. 4622291


Equipo médico Pacientessemergen.es


Mujer
39 Años
Pregunta formulada el 09/07/2018
Hola. ..es normal tener hemorragia muy abundante con coágulos gigantes después de tomar anticonceptivos (norestisterona/etinilestradion)? Cuantos días es lo normal ?
Tome para cortar sangrado por mioma

Respuesta

Ante tratamientos con anticonceptivos orales, sobretodo los primeros meses pueden aparecer sangrados intermenstruales en pequeña cuantía también conocidos como spotting, que pueden resolverse espontáneamente o con un ajuste de tratamiento. Sin embargo si el sangrado se presenta en una cantidad mayor a la menstruación se conoce como metrorragia, si persiste o vuelve a suceder, es recomendable que consultes para una valoración.


Dr. Fernando Maria Navarro i Ros


N.C. 4622291


Equipo médico Pacientessemergen.es


Hombre
45 Años
Pregunta formulada el 08/07/2018
Varón, practique sexo oral a otro hombre sin eyaculación, me realize una PCR del VIH a los 19 dias otra prueba de 4rta gen. a los 24 dias y otra 4rta gen. vih+ant p24 serologia en vena a los 38 y otro a los 47 dias. ¿Es definitivo el resultado?
Importante en la prueba de 4rta generación vih1,2+antigeno p24 realizada a los 38 dias tomaba lorazepam + paracetmol/codeína. En la prueba 4rta.gen. a los 47 dias (llevaba 5 dias tomando deflazacort -corticoide- 60 mg/dia) . Puede interferir el resultado negativo?

Respuesta

Se ha realizado serología tras el contacto y trascurrido el periodo ventana, además también se ha practicado una detección de material viral que es una prueba más específica, que ha resultado negativa, por lo que los resultados son consistentes.


Es cierto que el corticoide puede interferir en el resultado aumentando ligeramente los falsos negativos (resultados negativos en personas que sí tienen la infección) sin embargo esto sucede de forma más acusada con dosis altas de corticoides.


Cabe recordar que las pruebas se han de interpretar en un contexto clínico para adoptar la actitud más adecuada por lo que te aconsejo que sigas las indicaciones de tu medico/a.


Aprovecho para recomendar la utilización de métodos de barrera (preservativo) para la prevención de la trasmisión de enfermedades de trasmisión sexual.


Un saludo.


Dr. Fernando Maria Navarro i Ros


N. C. 4622291


Equipo médico Pacientessemergen.es


Mujer
56 Años
Pregunta formulada el 08/07/2018
Tengo sindrome de tunel carpiano Que puedo tomar para calmar el hormigueo para poder seguir trabajando
Soy hipertensa

Respuesta

La sensación de hormigueo o parestesias es frecuente en el síndrome de tunel carpiano siendo útil el uso de medicación para el tratamiento del dolor neuropático y/o el uso de algún complejo vitamínico B1-B6-B12 que mejoran la sintomatología en relación con la transmisión del impulso nervioso. Un saludo.


 


Dr. Javier Precioso Costa


NC: 4622492


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Mujer
24 Años
Pregunta formulada el 04/07/2018
A que se puede deber dolor y hinchazon en el vientre despues de las relaciones? Hace mas de 24h que tengo el vientre como si estuviera lleno de aire y dolor, fue inmediatamente despues de mantener relaciones.
No tengo flujo anormal, ni sangrado anomalo, soy muy regular en mis menstruaciones, analisis hace 3 meses y todo correcto

Respuesta

El dolor o hinchazón en la zona baja del abdomen (o hipogastrio) con las relaciones sexuales (tambien conocido como dispareunia) pueden estar en relación con diferentes patologías como puede ser por ejemplo una infección urinaria, una cervicitis (o inflamación del cuello uterino), una enfermedad pelvica inflamatoria, y otras enfermedades del tracto genitourinario. Te recomendamos que si los síntomas persisten o aparece fiebre o aumento del dolor progresivo u otra sintomatología consultes con tu médico/ginecólogo. Un saludo.


 


Dr. Javier Precioso Costa


NC: 4622492


Equipo médico pacientessemergen.es


Mujer
36 Años
Pregunta formulada el 29/06/2018
Hola yo estoy operada de Arnold-Chiari/siringomielia hace 9 años... Y ahora volvieron mis dolores de cabeza. Mi médico me mandó resonancia magnética y me dijo que si se regeneró me tiene que volver a operar. Alguien se operó más de 1 vez? Existe esa plsibilidad? gracias

Respuesta

El síndorme de Arnold Chiari es una malformación estructural del cerebelo el tratamiento depende de la severidad de los síntomas, sin embargo el tratamiento de elección en el caso de diagnóstico de Malformación de Chiari con siringomielia, es la cirugía. Aunque se han depurado la técnica en los últimos años, pueden existir recidivas y que sea necesaria una nueva intervención, esto puede suceder hasta en un 10% de los casos. Para ello es necesario confirmar la recidiva mediante pruebas de imagen, mientras tanto se puede ajustar el tratamiento del dolor por parte de tu médico/a.


Dr. Fernando Maria Navarro i Ros


N. C. 4622291


Equipo médico Pacientessemergen.es


Hombre
20 Años
Pregunta formulada el 28/06/2018
hola hace 5 años tenia una adenopatia cervical se hicieron dos ecografias y nos dijo que era residual en analisis solo le salio alterado la vsg a 40 nos dijo que era un valor inespecifico y no se hicieron mas prueba. si tuviera alguna enfermedad en 5 años tenia que dar sintomas?
lei que habia linfoma que no dan sintomas solo se ve alterado la vsg y soy asmatico

Respuesta

Respecto a los plazos en los que da síntomas una enfermedad, es una cuestión tan genérica que no puedo darte una respuesta concreta, como idea general, las enfermedad malignas y agresivas dan síntomas o afectan a la salud de forma mucho más precoz que aquellas que son menos agresivas o benignas, sin embargo ni siquiera esta afirmación puede considerarse un axioma.


Como te han comentado la VSG (velocidad de sedimentación globular) es un marcador inespecífico de inflamación, sin embargo puede existir cifras elevadas de VSG sin correlacionarse con ninguna enfermedad, no obstante si aparecen nuevos síntomas o cambios respecto a la lesión previamente estudiada te recomiendo que consultes de nuevo.


Dr. Fernando Maria Navarro i Ros


N.C. 4622291


Equipo médico Pacientessemergen.es


 


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