Hola buenas noches, desde hace tres semanas estoy notando como un agotamiento mental. Duermo bién, pero bostezo al rato, no he tenido ni episodios febriles, ni gripales ni mareos ni nada similar, en momentos del día me he sentido mejor y en otros he vuelto a notar el cansancio. ¿qué puede ser? .

Respuesta

Las causas de la astenia (cansancio) o embotamiento mental pueden ser muy variadas. Algunas de las causas a descartar siempre y cuando no haya pasado por ningún proceso infeccioso previo pueden ser estados de anemia, déficit de hierro, apneas del sueño, etc... Por otro lado, en la época primaveral debemos tener en cuenta que puede aparecer la conocida popularmente como astenia primaveral, que si bien no está descrita como una patología con base orgánica, puede deberse al aumento paulatino de las temperaturas y al cambio de bioritmo de nuestro organismo desde el cambio horario, afectando al ciclo sueño-vigilia. Ahora bien, si los síntomas se perpetúan con el paso de los días es conveniente una exploración por su médico de cabecera para un correcto diagnóstico. Un saludo.

Dr. Javier Precioso Costa
Equipo médico pacientessemergen.es
NC: 4622492

Sueño

Cansancio

Hola tengo 38 años,celiaco desde niño e intolerante a la lactosa,mi medico me mando una densitometria hara 10 años con valores de -1.60(femur) y -180(columna),descendio hasta 1.7 y -2.3 hace 5 años,de hay se estabilizo hasta el año pasado(me puse 3 veces prolia el ultimo año y medio)

Respuesta

Hueso

densitometría

Mi medico me recomendó pasar de antidiabeticos orales a insulina, ya que mi glucemia se mantiene alta. Es segura la insulina, que efectos adversos puedo esperar?

Masculino, 55 años, diabetico e hipertenso, con obesidad, en tratamiento con losartan, amlodipina, metformina, glimepirida, AAS 125

Respuesta

La administración de la insulina es subcutánea se ha mostrado efectiva para el control de la diabetes mellitus, dependiendo de la pauta que te hayan recomendado la posología puede variar de una, a múltiples administraciones diarias, el evento adverso que puede aparecer que puede variar de gravedad es la hipoglucemia (que baje el azúcar en sangre), por lo que es importante que comprendas bien cómo y cuándo realizar tus controles de glucemia para saber como ir ajustando la dosis de insulina, asímismo, dejo en el enlace unos consejos de actuación para minimizar riesgo de hipoglucemia.

- https://www.pacientessemergen.es/index.php?seccion=enfFrecuentes&subSeccion=detalle&id=44&idTipo=a9frooOCvtnVfu61q7UQ5AsUwa_UuNO01Zm6WPnImX0

Dr. Fernando Maria Navarro i Ros
Col. 4622291
Equipo médico Pacientessemergen

Consejo

Hipoglucemia

insulina

Me gustaría si puedo hacer algo para prevenir que se me "encharquen los oídos" Si bien en el pasado tuve algún tapón...lo que me pasa cada dos o tres meses es que se me hace una especie de agua en el oído que es muy molesta sin llegarme a entaponar

Respuesta

Para un correcto diagnóstico en relación a sus síntomas debe acudir a su médico de cabecera para que mediante la exploración con otoscopio pueda orientarle a que se puede deber. Si bien no existe una patología definida por "encharcamiento de oídos", en ocasiones puede retenerse mucosidad en el oído (pudiendo dar sensación de taponamiento) o supurar a través del oído cuando hay afectación de la membrana timpánica o del oído interno. Le aconsejamos que consulte con su médico para diagnóstico/tratamiento mediante exploración in situ. Un saludo.

Dr. Javier Precioso Costa
Equipo médico pacientessemergen.es
NC: 4622492

oído

Estoy en tratamiento para las migrañas y además padezco rinitis vasomotora. Mi pregunta es si con los medicamentos que tomo para tratar ambas dolencias puedo tomar ibuprofeno para tratar los síntomas del resfriado.

Los medicamentos que tomo para las migrañas son el amitriptilina y el propranolol. Y para la rinitis uso un spray de hidrocloruro de azelastina + propionato de fluticasona.

Respuesta

El ibuprofeno es un buen tratamiento (si no tiene contraindicaciones en su caso particular) que puede ayudar en el tratamiento del resfriado común. Es importante descartar que en lugar de un resfriado de origen vírico pueda tratarse de síntomas de rinitis alérgica ya que esta tendría otro tratamiento. También hay que considerar que el ibuprofeno puede producir rinitis medicamentosas por lo que se debe controlar su uso. Un saludo.

Dr. Javier Precioso Costa
Equipo médico pacientessemegen.es
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Ibuprofeno

Migrañas

Buenas tardes le dieron a mi madre olmesartán y le quitaron el bisoprolol y el olmesartán no le hace nada . ¿Qué tengo que hacer ? Gracias

Respuesta

Tanto el olmesartán como el bisoprolol son 2 antihipertensivos de uso relativamente frecuente en muchas personas hipertensas. En primer lugar habría que considerar por parte de su médico las cifras de presión arterial objetivo ya que puede variar de una persona a otra en función de otrás enfermedades que pueda tener. En segundo lugar hay que tener en cuenta que el bisoprolol se trata de un fármaco efectivo para el control de la presión arterial puede producir además un descenso en la frecuencia cardiaca (con las posibles consecuencias de mareos, caídas...) pudiendo ser este uno de los motivos que pueden indicar la necesidad de su retirada. El olmesartán no tiene el mismo efecto sin embargo que el bisoprolol en cuanto a reducción de la frecuencia cardiaca pudiendo ser en determinadas personas el fármaco de elección. Le aconsejamos que controle en los próximos dias las cifras de presión arterial. En caso de descompensaciones frecuentes consulte con su médico de cabecera. Un saludo.

Dr. Javier Precioso Costa
Equipo médico pacientessemergen.es
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Presión arterial

Un primo hermano mío tiene fibrosis quistica, se sabe si hay algún factor genético que me haga más propenso a contraer esta enfermedad? Algún consejo para prevenirla o no contraerla?

Respuesta

La fibrosis quística se trata de una enfermedad genética en la cual existe una mutación en un gen llamado CFTR que codifica una proteína encargada de regular el paso de iones entre las membranas celulares. Al verse alterada esta proteína se producirá un acúmulo de secreciones en diversas localizaciones del organismo pudiendo dar lugar a complicaciones potencialmente graves.
Para tener más propensión a padecer la enfermedad debe existir una mutación del mencionado gen. En padres que padecen la enfermedad hay un 25% de probabilidades de la descendencia de padecer la enfermedad, otro 25% de ser sanos y un 50% de ser sanos portadores de la enfermedad.
Al ser una enfermedad genética y no adquirida no existen consejos para prevenirla, dependerá únicamente de la presencia o no del gen CFTR mutado. Un saludo.

Dr. Javier Precioso Costa
Equipo médico pacientessemergen.es
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genética

BUenos días: Me gustaría que me recomendaran algún calcio oral que no contenga como excipiente el Aspartamo, ya que tengo una paciente con osteoporosis en tratamiento y no puede tomar dicho excipiente.

Respuesta

No pudiendo indicarle marcas comerciales existen presentaciones de carbonato de calcio 2500 mg (equivalente a 100 mg de Ca elemento) en suspensión oral cuyos excipientes son la sacarina sódica y la etilvainillina sin contener aspartamo. Un saludo.

Dr. Javier Precioso Costa
Equipo médico pacientessemergen.es
NC: 4622492

calcio

Mi abuelo era diabetico, yo aparentemente no tengo los sintomas que he leído en diversas webs que hay pero hay alguna prueba sencilla para descartar que sea diabetico?

Respuesta

El diagnóstico es relativamente sencillo y la prueba más rápida es la realización de la glucemia (azúcar en sangre) en ayunas. En función del resultado ya se confirma con otra cifra de glucemia o mediante un parámetro que se denomina Hemoglobina glicosilada que determina la media de azúcar en sangre los 3 meses anteriores a la prueba.
No debemos olvidar que estas pruebas son de indicación médica.
Dr. Fernando Maria Navarro i Ros
Col. 4622291
Equipo médico Pacientessemergen

Glucemia

Glucosa

laboratorio

Prueba

azúcar

diagnóstico

Tener hemorroides predispone a padecer un cáncer colon o de recto?

Respuesta

Las hemorroides y el cáncer colo-rectal son entidades diferentes, sin embargo pueden compartir síntomas como el dolor en la región anal o el sangrado con las deposiciones. No existe relación de causalidad entre las hemorroides y el cáncer colo-rectal, no obstante ante la presencia de síntomas sospechosos es conveniente someterse a una exploración/inspección de la zona para un diagnóstico adecuado y de forma precoz.
Dr. Fernando Maria Navarro i Ros
Col 4622291
Equipo médico Pacientessemergen

Sangre

prevención

diagnóstico

Heces