Hola: Hace un par de meses empecé con un resfriado que trate con inicialmente con paracetamol y posteriormente con paracetamol+codeina. El caso es que después de casi 2 meses, creo que aún no se me ha resuelto del todo, ya que sigo con la voz tomada, y con congestión nasal y con los ojos muy cargados. Creo que los síntomas se asemejan a proceso alérgico. ¿me podrían orientar al respecto? Gracias.

Respuesta

El catarro y la rinitis alérgica tienen muchos síntomas en común como pueden ser el prurito (picor) en la garganta o la congestión nasal con rinorrea (mucosidad acuosa), por lo que el tratamiento es similar. El patrón estacional o la aparicióncon tras la exposición a determinados ambientes puede ayudar a orientarnos en una rinitis alérgica.
El paracetamol puede mejorar síntomas como la fiebre o los dolores inespecíficos, la codeina actúa como antitusivo, sin embargo no actúa sobre la congestión, para estos síntomas es recomendable ( sino existe contraindicación) el tratamiento con antihistamínicos pero en ese caso no se ha de administrar codeína.
Si no mejoras acude a tu médico para una nueva valoración.
Dr. Fernando Maria Navarro i Ros
Col. 4622291
Equipo médico Pacientessemergen

antihistamínicos

tratamiento

Congestión nasal

Estoy dando lactancia me duele la garganta desde hace una semana pero hoy ya no puedo ni tragar alimentos de lo q duele, puedo tomar omeprazol 20mg para tomar ibuprofeno 600? El médico m dijo q tenia laringitis.

De momento no tengo fiebre

Respuesta

Si no tienes antecedentes personales de problemas digestivos y no estás tomando otros fármacos gastrolesivos, por tu edad no es necesario que tomes tratamiento con omeprazol para poder tomar ibuprofeno. No obstante el omeprazol se elimiena en cantidades insigificantes en leche materan por lo que se considera un fármaco con riesgo muy bajo durante la lactancia.
Dr, Fernando Maria Navarro i Ros
Col. 4622291
Equipo médico Pacientessemergen

Medicación

Lactancia

tratamiento

prevención

Es usual que por tener la tensión arterial baja se perciba zumbido en los oidos? al igual que cuando se tiene alta?

En Febrero pasado se me diagnosticó presión arterial alta, tomo enalapril 20 mg cada mañana, en ultimas semanas veo como la tensión la tengo mas bien baja (110/69) por ejemplo, hace media hora y noto zumbido en oidos también.

Respuesta

La relación entre la presión arterial y la presencia de tinnitus (acúfenos o ruidos en el oído) no está aclarada, ya que son un síntoma inespecífico y que pueden aparecer sin causa aparente en la mayoría de casos o tras la exposición algún ruido de intensidad moderada.
Se recomienda evitar la esposición a ambientes ruidosos, evitar los fármacos que puedan provocar toxicidad ótica.
Aunque no exíste tratamiento específico si persisten o son muy molestos se puede valorar el tratamiento farmacológico aunque la efectividad es limitada.
Dr. Fernando Maria Navarro i Ros
Col. 4622291
Equipo médico Pacientessemergen

Consejo

hipertensión

Tinnitus

oído

Recientemente me han diagnosticado osteoporosis en fémur, t score -3,3. Aún me considero joven ,41 años, con una dieta sana y equilibrada, como mucha verdura, fruta, carne, no bebo alcohol, ni fumo, mi trabajo es muy activo...soy auxiliar de enfermería en hospitalización de planta.

Mi pregunta es si con osteoporosis ¿puedo trabajar en planta o no puedo trabajar? Presente informes en riesgos laborales de la empresa, pero pasan de largo...qué riesgo corro? Ya que movilizo pacientes pesados, medicina interna y geriatría.

Respuesta

La capacitación para desempeñar un puesto laboral en una planta de hospitalización compete al médico del trabajo o de riesgos laborales. Si no te han concedido una reubicación o adaptación del puesto laboral para poder desempeñar tu trabajo en otro servicio o función probablemente es porque hayan considerado que tu tarea no entraña riesgos para tu salud. La osteoporosis es una pérdida de mineralización y por tanto de masa ósea en tu esqueleto y como tal el potencial riesgo es una posible fractura ante una caída o una sobrecarga de algún hueso cogiendo cargas pesadas. El diagnóstico se lleva a cabo mediante la densitometría siendo positiva para osteoporosis por encima de t score -2.5.
Un saludo.

Dr. Javier Precioso Costa
Equipo médico pacientessemergen.es
NC: 4622492

Hueso

Fractura

densitometría

Buenas noches, escribo porque dí a luz hace casi un mes y he notado que se me duermen las manos y siento un hormigueo en la punta de los dedos, son raros los momentos en los que noto una sensibilidad normal en las manos, qué puede ser?

No fumadora, hipotiroidismo leve controlado

Respuesta

Habitualmente cuando se produce esta sensación de hormigueo (parestesias) o falta de sensibilidad (hipoestesias) lo primero que tenemos que descartar es que exista un problema de compresión medular por alguna hernia de disco vertebral o algún pinzamiento de raíces nerviosas. En ocasiones una posición forzada durante el parto podrían producir estos síntomas. Sin embargo habría que descartar otros posibles procesos dependiendo de la región afectada. Te recomendamos que acudas a tu médico para que pueda explorar los territorios afectados por la alteración de tu sensibilidad y orientar el diagnóstico. Un saludo.

Dr. Javier Precioso Costa
Equipo médico pacientessemergen.es
NC: 4622492

parestesias

hipoestesia

Parto

Columna

Cuanto tiempo tiene que transcurrir para hacer vida normal después de haberme puesto una prótesis de rodilla

Respuesta

El tiempo de recuperación es variable y depende de cada persona, de su condición física y de su estado de salud, también depende de la aparición de complicaciones.
Lo esperable si no hay complicaciones es que pueda retomar sus actividades cotidianas en 4-6 semanas aproximadamente.
No obstante no debe de abandonar los ejercicios que le recomienden ya que ayudan a fortalecer la musculatura.
Dr. Fernando Maria Navarro i Ros
Col. 4622291
Equipo médico Pacientessemergen

traumatología

prótesis

rodilla

rehabilitación

Cirugía

Buenos días el jueves sufrí una fractura de los huesos propios de la nariz, sin desplazamiento de los mismos, tanto el médico de urgencia como el otorrino me dicen que no hay que hacer nada, que haga vida normal y no tengo que volver a revisión. ¿Es normal o debería tener alguna precaución?

Respuesta

Si no está desplazada la fractura, lo habitual es que consolide sola, si tienes molestias puedes aplicarte frio local para reducir la inflamación y si es necesario proteger la zona se puede aplicar una mascara o férula protectora. En principio si no tienes molestias no son necesarios controles, sin embargo, si aparece dolor intenso, sangrado nasal o taponamiento de las fosas nasales es aconsejable que acudas a tu médico para una reevaluación.
Un saludo.
Dr. Fernando Maria Navarro i Ros
Col. 4622291
Equipo médico Pacientessemergen

Hueso

nariz

Inflamación

otorrinolaringología

Tenemos previsto intentar quedarnos embarazos a partir de marzo 2017, y he oído que es bueno comenzar a tomar ácido fólico unos 3 meses antes. ¿Es esto correcto? ¿Qué otras medidas puedo tomar desde ahora, para prevenir enfermedades y mejorar la fertilidad?

Mujer de 30 años y hombre de 34 años. Sin problemas de salud.

Respuesta

Aunque no existe unanimidad en la comunidad científica, actualmente se recomienda iniciar el suplemento de ácido fólico 3 meses previos al embarazo, sin embargo no es obligatorio ni imprescindible, se trata de una recomendación en caso de planificación del embarazo. Si quereis planificar un posible embarazo es recomendable que acudais a vuestro médico de cabecera para descartar enfermedades infecciosas mediante serologías, control de factores de riesgo (como hipertensión, diabetes, epilepsia...) si los hubiera y control de alimentación y del peso. La fertilidad es variable según cada individuo pero siempre habrá que evitar consumo de tóxicos como alcohol y tabaco e intentar evitar factores estresantes.

Un saludo.

Dr. Javier Precioso Costa
Equipo médico pacientessemergen.es
NC: 4622492

Embarazo

ácido fólico

Tengo 23 años. Tras varios dias de picores y malestar vaginal en la farmacia me dieron clotrimazol 500mg, sin notar mejoría fui al ginecólogo y me dio otra fórmula de clotrimazol y sigo sin notar ninguna mejora, es más, ahora tengo inflamación y dolor. ¿Hay algo que pueda hacer?

Tomo Levotiroxina 25entre semana y 50 los fines de semana.

Respuesta

Las vulvovaginitis son una inflamación de los genitales femeninos en el que se pueden ver afectados tanto la vulva como la vagina. Se manifiestan habitualmente con los síntomas que describes de picores y malestar vaginal. La mayoría de ellas suelen estar causadas por proliferación de hongos por lo que se suele tratar con antifúngicos. Sin embargo estas pueden durar varios días en algunos casos. Por otro lado habría que descartar en otros casos que haya alguna infección bacteriana, que suele cursar con flujo vaginal aumentado y maloliente. En ocasiones es conveniente realizar un cultivo para completar el diagnóstico. Si no mejora o empeoran los síntomas te recomendamos que acudas a tu médico para revaloración. Un saludo.

Dr. Javier Precioso Costa
Equipo médico pacientessemergen.es
NC: 4622492

Prurito

picor

Antifúngicos

vagina

tengo tensión bata blanca. Cuando me hacen electros unas veces salen normales y otras dicen que el coracón podría se hipertenso. La tensión en mi casa sale normal (tensiómetro calibrado. El Cardiólogo realizó Rx y Eco, (todo normal) ¿a quién hago caso, me pone nervioso?

La tensión en casa y farmacia 130/ 85, a veces menos. Súper ansioso cuando me hacen electro Analíticas normales y no fumo, no bebo, no antecedentes, peso normal.

Respuesta

La hipertensión bata blanca es una realidad, es aconsejable realizar automediciones de la presión arterial en domicilio también se recomienda ejercicio físico regular, realizar dieta baja en sal así como evitar los antiinflamatorios no esteroideos y otros que puedan subir la presión arterial.
Por otro lado con las cifras domiciliarias y los controles periódicos tu médico decidirá si te beneficia el tratamiento con fármacos.
Dr. Fernando Maria Navarro i Ros
Col. 4622291
Equipo médico Pacientessemergen

Consejo

Ejercicio

Antiinflamatorios

dieta

Bata blanca