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Últimas preguntas contestadas

Mujer
71 Años
Pregunta formulada el 19/11/2018
Dolor intenso de cuello. Cuanto dura y tratamientos para tratarlo
Está mi madre ingresada por un dolor en el cuello insoportable. La morfina no le hace efecto. La han hecho Rx y un scanner de la columna donde determinan una gran artrosis. Lleva 48 horas con un dolor infernal, incluso le dan mareos. Existe algún tratamiento que le quite el dolor? Cuanto durará?

Respuesta

El dolor de cuello o cervicalgia puede tener diferente grado de intensidad según la causa que lo motiva. La cervicoartrosis (o artrosis de vertebras cervicales) puede cursar con dolor de intensidad moderada y rigidez articular con dificultad para la movilización del cuello. El desgaste óseo que produce la artrosis hace que se pierda parte del disco intervertebral (que ejerce de almohadilla entre las vertebras) conduciendo a una fricción entre las vertebras contiguas. Esto inevitablemente conduce a un intenso dolor. Además de radiografía simple puede ser útil según el caso la realización de una resonancia magnética para valorar si hay alguna compresión nerviosa o medular. El tratamiento para el dolor debe aplicarse en función de la intensidad, partiendo desde analgésicos comunes (paracetamol, metamizol, antiinflamatorios...) llegando en ocasiones a ser necesario el uso de opioides menores (tramadol) o mayores (morfina, fentanilo...) como es el caso. La duración del dolor es impredecible, y si bien el tratamiento de forma aguda puede aliviar de forma parcial, en el caso de la artrosis es probable que puedan quedar molestias crónicas de forma residual. Un saludo.


 


Dr. Javier Precioso Costa


NC: 4622492


Equipo médico pacientessemergen.es


Hombre
46 Años
Pregunta formulada el 06/08/2018
Estoy tomando lorazepam 1g y paroxetina de 20 puedo tomar metamizol si me duelen las cervicales gracias

Respuesta

Exíste una interacción moderada por ligero aumento del sangrado intestinal con la administración concomitante de paroxetina (o antidepresivos de la misma familia) y el metamizol. Esta interacción no contraindica la administración pero sí que es recomendable tomar más precauciones, sobretodo en personas con antecedentes de sangrado intestinal, úlceras o gastritis y en mayores de 60 años.


Dr. Fernando Maria Navarro i Ros


N. C. 4622291


Equipo médico Pacientessemergen.es


Hombre
40 Años
Pregunta formulada el 25/06/2018
Muy buenas. Soy de Costa Rica. Tengo 40 años. Fui diagnosticado con cevicoartrosis moderada en c5 y c6. la cual no mejora con analgesia. Me da jaqueca casi todos los días, dolor hacia los hombros y brazos, mas fuerte en el derecho.

Respuesta

Es necesaria una entrevista clínica y exploración para conocer exactamente de qué tipo de dolor se trata, además de saber si es conveniente alguna exploración complementaria.


Además de los analgésicos, la utilización de tratamiento estrictamente no analgésicos, pueden ayudar al control del dolor (antiepilépticos, antidepresivos...), si con ello no es suficiente se puede evaluar si en tu caso podrías beneficiarte de técnicas invasivas como puede ser la infiltración.


No obstante el abordaje dolor es un tema complejo que requiere seguimiento y contínuos ajustes de tratamiento para mejorar la funcionalidad y la calidad de vida, por lo que recomiendo que sino exíste mejoría acudas a tu médico para una nueva valoración. Un saludo.


Dr. Fernando Maria Navarro i Ros


N. C. 4622291


Equipo médico Pacientessemergen.es


Mujer
42 Años
Pregunta formulada el 06/03/2018
Buenas tardes, llevo diagnosticada de EM desde septiembre del año 2017, aunque llevo con síntomas desde mayo de ese año. Llevo unos días con un dolor en el cuello que se refleja hasta los dedos de la mano derecha, me dura todo el día se me pasa con el naproxeno pero luego sigue igual Es normal??
Además perdi la visión por una neuritis optica del ojo derecho, tengo mareos y fatiga a diario, temblores y dolores en las manos, la rodilla y tobillo dormidos, y desde hace poco noto falta de atencion y concentración e incontinencia y urgencia urinaria.

Respuesta

La esclerosis múltiple es una enfermedad que afecta a la capa envolvente de las células del sistema nervioso (las cuales mejoran la conducción de los estímulos nerviosos). Al perderse esta capa formada por una sustancia llamada mielina pueden aparecer una seri de síntomas tales como: alteraciones oculares, debilidad muscular, sensación de hormigueos o entumecimiento de partes del cuerpo. Pueden aparecer problemas de incontinencia o urgencia urinaria, alteraciones de la memoria...


No obstante el dolor de cuello que irradia hacia el brazo puede tener así mismo una causa osteomuscular, por ejemplo por una contractura muscular. Es característico de este tipo de dolores que mejoren con analgésicos y calor seco local. Si persiste sintomatología tras varios días a pesar del tratamiento prescrito le aconsejamos que consulte de nuevo con su médico para valorar sintomatología y evolución. Un saludo.


 


Dr. Javier Precioso Costa


NC: 4622492


Equipo médico pacientessemergen.es


Mujer
41 Años
Pregunta formulada el 04/11/2017
Llevo con dolor en cintura cuello dolor de cabeza y pies desde hace mucho que será lo que me pasa

Respuesta

Para un correcto diagnóstico ante tantos síntomas que además son inespecíficos es conveniente que acudas a tu médico de cabecera para una exploración completa. El diagnóstico puede ser variado, entre simples dolores de tipo osteomuscular, contracturas musculares, alguna enfermedad reumática, fibromialgia, etc... Por ello es fundamental la exploración física en consulta y si lo estima oportuno su médico de cabecera alguna prueba complementaria para completar diagnóstico. Un saludo.


 


Dr. Javier Precioso Costa


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Equipo médico pacientessemergen.es


Hombre
43 Años
Pregunta formulada el 27/04/2017
Mi hija de 11 años, tiene una contractura en el cuello. ¿Es bueno hacer deporte? Ej. Nadar
Padece espondiloartritis infantil a tratamiento con biológico

Respuesta

Efectivamente es bueno hacer deporte. Entre los deportes uno de los más completos y que mejor refuerza el sistema músculo-esquelético es la natación. Si presenta durante estos días una contractura cervical puede ayudarle (en el caso de no estar contraindicado en su caso) la toma de algún analgésico antiinflamatorio y la aplicación de calor sobre la contractura. Un saludo.

Dr. Javier Precioso Costa
Equipo médico pacientessemergen.es
NC:4622492

Mujer
43 Años
Pregunta formulada el 20/11/2016
El miércoles me diagnosticaron un pinzamiento del nervio a la altura de las cervicales que me irradia dolor insoportable hacia los brazos. ¿Cuánto tiempo se estima que estaré prácticamente sin poder moverme a consecuencia del dolor?
Me pusieron una inyección de cortisona el miercoles en el hospital y desde entonces 2 inyecciones diarias de cianocobalamina+dexametasona+lidocaína+tiamina, antiinflamatorios cada 8 horas (dexketoprofeno), y metamizol cada 4 horas.

Respuesta

El tiempo de recuperación es variable según el origen por el que está causado este pinzamiento y dependiendo de cada persona ya que influye si la estructura ósea de las vértebras está dañada por un inicio de artrosis vertebral, si existe presencia de alguna hernia de disco, si el pinzamiento está causado únicamente por una mala postura o una contractura muscular por un sobreesfuerzo mecánico... En cualquier caso el tratamiento que estás siguiendo suele funcionar a corto-medio plazo en unos pocos días. Además es recomendable que apliques algo de calor seco local si presentas contractura muscular para relajarla e intentar conseguir una mejoría progresiva. Si la evolución no es buena o no presentas mejoría es conveniente que acudas de nuevo a tu médico para valoración de nuevo. Un saludo.

Dr. Javier Precioso Costa
Equipo médico pacientessemergen.es
NC: 4622492

Mujer
65 Años
Pregunta formulada el 29/09/2016
mi pregunta ,tengo cervical muy recta me dicen ,eso puede producirme el dolor, y mareo?,luego detras de la rodilla me duele que me sube arriba de la pantorrilla ,estoy angustiada ,aconséjeme .

Respuesta

El mareo inespecífico tiene múltiples causas, la cervicalgia ( dolor en las cervicales) puede contribuir a que se produzca, sin embargo una rectificación de la lordosis cervical ( es decir la pérdida de curvatura de las cervicales) puede ser debida a la presencia de una contractura muscular pero no siempre se ha de acompañar de patología. Es muy importante una correcta higiene postural, los cuadros de contracturas musculares en ocasiones precisan de analgésicos y de algún relajante múscular para mejorar el proceso. Respecto al dolor de la pantorrilla necesitariamos más información para una respuesta más concreta. Un saludo.

Mujer
65 Años
Pregunta formulada el 29/04/2016
tengo problemas de cervical me me mareo al ponerme boca arriba ,es perjudicial pilates?un saludo .

Respuesta

Depende del tipo de patología que padezcas en la región cervical, en el caso de la patología degenerativa (artrosis principalmente) la movilización y práctica de ejercio es un pilar fundamental que además frena la progresión de las lesiones. Sin embargo si existen mareos asociados es conveniente que te valore tu médico para valorar si existe otro tipo de alteración.

Mujer
54 Años
Pregunta formulada el 26/04/2016
Buenas tardes. Mi esposo Varon de 56 años diagnosticado ESPONDILOARTROSIS DEGENERATIVA DISCAL CON COMPRESION DE NERVIOS RAQUIDEOS BILATERAL. Va a necesitar una intervención quirúrgica saludos y gracias

Respuesta

La indicación quirúrgica depende sobretodo de los síntomas que él manifieste y de la incidencia en su capacidad funcional, además de la efectividad de un tratamiento conservador(fármacos, ejercicios, infiltraciones...). Es decir tan sólo una prueba de imagen no indica directamente una operación.

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