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Últimas preguntas contestadas

Mujer
49 Años
Pregunta formulada el 14/02/2018
Me han operado del túnel carpiano y la cicatriz esta necrótica ,cuales han podido ser las posibles causas y cual será el tratamiento a seguir
No soy diabética ni tengo ninguna enfermedad circulatoria

Respuesta

Tras cualquier intervención quirúrgica es posible que aparezcan problemas en la cicatrización. Puede ser relativamente frecuente la aparición de los denominados queloides, que consisten en un crecimiento excesivo del tejido cicatricial. Esto no constituye un problema importante  salud, sino más bien un problema estético. Aunque hay personas con mayor tendencia a cicatrizar con queloides puede intentar minimizarse su aparición con buenos cuidados de la piel durante el proceso cicatricial, aplicación de cremas de aloe vera o rosa mosqueta o la aplicación de unos apósitos específicos, aunque no siempre será posible evitar su aparición. Un saludo.


 


Dr. Javier Precioso


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equipo médico pacientessemergen.es


Mujer
52 Años
Pregunta formulada el 14/02/2018
Buenos días. Mi pregunta es sobre el herpes-zóster, tengo un familiar de 86 años de edad que desde finales de diciembre sufre dolores en la zona de la espalda y pecho, las ampollas cutáneas desaparecieron en unos días pero continúa quejándose de "calambrazos y quemazón" en la zona. Toma metamizol.
La paciente está diagnosticada de hernia de hiato, mi pregunta es sobre si el tratamiento es el correcto y si es habitual que después de mes y medio continue aquejándose de la "culebrilla"

Respuesta

Tras haber padecido un herpes zoster es frecuente que pueda quedar como secuela lo que se conoce como neuralgia postherpética. Se trata de un dolor residual de características quemante, irritativo y que recorre la zona por donde discurrían las lesiones vesiculosas del herpes. Este tipo de dolor puede prolongarse durante algunas semanas, meses y desgraciadamente en algunos casos puede quedar así mismo una secuela crónica. El tratamiento se suele basar en analgésicos convencionales que pueden ser aumentados a otros más potentes hasta conseguir controlar el dolor. En algunos casos puede ser conveniente asociar medicamentos que combaten este dolor conocido como neuropático, como pueden ser la pregabalina, gabapentina... Por ello si no mejora con el tratamiento prescrito le aconsejamos que acuda a su médico de cabecera para reajustar de nuevo el tratamiento y conseguir un adecuado control del dolor. Un saludo.


 


Dr. Javier Precioso Costa


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Mujer
54 Años
Pregunta formulada el 14/02/2018
Buenos días,soy una mujer de 54 años tengo hipotiroidismo ,tengo muchos sofocos,muchísima sequedad vaginal, no duermo bien y tiendo a engordar con mucha facilidad(estoy con dieta) siempre para no subir de peso. Quiero tomar fitoestrogenos . Necesito que me aconsejen, tomo 1pastilla levotiroxina 88mcg.

Respuesta

Los fitoestrógenos son sustancias que emulan a los estrógenos humanos, sin embargo son compuestos vegetales, principalmente extraídos de la soja.


Actualmente exísten terapias con efectividad demostrada en el tratamiento de los síntomas climatéricos (en la menopausia), principalmente la terapia hormonal sustitutiva para los síntomas generales y los estrógenos aplicados localmente para tratar la sequedad vaginal. Estos tratamientos tienen indicaciones en situaciones concretas porque es importante evaluar el balance riesgo-beneficio. Han de ser prescritas por un médico.


Son necesarios más estudios para poder afirmar que los fitoestrógenos tienen un impacto positivo en la calidad de vida de la mujer que los está tomando.


Es importante recordar que puede existir interacción de los productos derivados de la soja con la levotiroxina.


Dr. Fernando Maria Navarro i Ros


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Hombre
79 Años
Pregunta formulada el 14/02/2018
Buenos días. Quisiera saber si el omeprazol produce anemia. Me han recetado uno al día y no tengo claro sus efectos. Un saludo.

Respuesta

El omeprazol es un medicamento que está indicado en aquellos casos de gastritis, úlcera gastroduodenal, reflujo gastroesofágico, prevención de las úlceras gastrointestinales cuando se esté en tratamiento con antiinflamatorios en personas añosas o con anticoagulantes (que hacen más líquida la sangre). Siempre y cuando esté correctamente indicado no suele tratarse de una medicación que produzca efectos adversos destacables. Ahora bien, el uso de omeprazol de forma crónica en aquellas personas que no tienen una indicación correcta o en la toma de éste de forma no justificada es controvertida, ya que se ha visto que a largo plazo puede llegar a producir carencias de vitamina B12 que podrían desencadenar una anemia a medio-largo plazo. Un saludo. 


 


Dr. Javier Precioso Costa


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Hombre
51 Años
Pregunta formulada el 14/02/2018
Hola me llamo Valle. Tengo psoriasis seborreica en la cabeza, se me pone graso al otro día de lavármelo y me pica muchísimo y se me pone grasiento. Me lavo con champú anticaspa el primer lavado y después con un champú prescrito por el dermatólogo desde hace más de dos años y no veo mejoría.

Respuesta

La dermatitis seborreica se caracteriza por el aumento de la producción de grasa en los folículos pilosos picor e irritación y descamación de la piel del cuero cabelludo dando lugar a lo que conocemos como caspa. Es habitual que a pesar del lavado del cabello con champús especializados se produzca rápidamente grasa y reaparezca el picor. Además la seborrea (producción de grasa) puede estar aumentada por el estrés, la falta de higiene, ambiente húmedos. Si los síntomas son muy reiterativos se recomienda el lavado frecuente del cabello (se puede llegar a lavar todos los dias, en contra del pensamiento falso que existe que por más lavar se puede engrasar más), el uso de champús especializados e indicados por su dermatologo y en ocasiones si existe un brote de dermatitis muy importante hay que valorar por su doctor una pauta de unos días con algúna solución con corticoides que reduzca la inflamación. Los antihistamínicos también pueden ayudarle a disminuir la sensación de picor. Un saludo.


 


Dr. Javier Precioso Costa


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Mujer
45 Años
Pregunta formulada el 14/02/2018
Saludos, mi pregunta es referente al té pues me he enterado por internet que estriñe y también leo todo contrario, entonces ¿ qué debo creer ( suelo tomar 1 al día)? Gracias!!

Respuesta

La discrepancia entre informaciones que consulta es debido a que exísten diferentes tipos de té con composiciones variables, además dependiendo de la cantidad que uno consuma se puede producir un efecto u otro.


En general un consumo  moderado de té (1-2 tazas al día) tiene un bajo impacto sobre el hábito intestinal. En algunos estudios se ha observado que en personas con síndrome de intestino irritable, el elevado consumo de te se asociaba con mayor presencia de síntomas diarreicos. Pero son estudios que además no se pueden extrapolar a la población general.


Te aconsejo una alimentación variada y saludable, con una correcta ingesta de agua (fundamental en la prevención de estreñimiento) y si surge un problema concreto con tu hábito intestinal, consultes para una orientación.


Dr. Fernando Mª Navarro i Ros


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Hombre
48 Años
Pregunta formulada el 14/02/2018
Llevo algunos días sangrando por el ano al hacer caca la sangre es clara y roja de que puede ser??

Respuesta

Ante un sangrado por el ano de sangre roja fresca (rectorragia) hay que valorar así mismo si han aparecido otros síntomas como dolor, sensación de vaciado incompleto al defecar o que las heces se acomañen de mucosidad o que sean de color negro ya que esto podría orientar el diagnóstico a su médico. Aunque habitualmente en gente adulta joven suele ser debido a problemas de hemorroides, fisuras anales o a algún sangrado de forma aislada de algún capilar sanguíneo roto en el ano y se suelen resolver de forma espontanea o con tratamiento a los pocos días, hay que valorar otras posibilidades que podrían dar sangrado por el ano de sangre roja como por ejemplo diverticulos de colon (intestino grueso) que pueden dar lugar a sangrados. Es importante cuantificar si el sangrado ha sido escaso o muy abundante y si se ha repetido en varias defecaciones o ha ido acompañado de los síntomas que le hemos mencionado. En función de todo ello se recomienda consultar con su médico de cabecera ya que suele ser conveniente la exploración mediante un tacto rectal para descartar posibles causas. Un saludo.


 


Dr. Javier Precioso Costa


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Mujer
40 Años
Pregunta formulada el 14/02/2018
Qué síntomas se tiene cuando crees tener tiroides y cuantas clases de tiroides hay? Gracias

Respuesta

El tiroides no es una patología, es una glándula que poseemos todas las personas (a excepción de aquellas en las que se les ha intervenido quirúrgicamente para quitarlo por algún motivo de salud). Esta glándula se encuentra ubicada a nivel del cuello y su función principal es la de controlar el metabolismo de nuestro cuerpo (regulando el ritmo de funcionamiento de las células de nuestro organismo). Para ello se encarga de sintentizar hormonas llamadas tiroxina, T4 y T3 que son las que indican a las células cómo regular su actividad. El funcionamiento normal de la glándula mantendrá niveles adecuados de hormonas tiroideas para mantener un ritmo adecuado de funcionamiento de nuestro metabolismo.Cuando el tiroides no produce suficiente hormona las células usan energía más lentamente produciendo lo que se conoce como hipotiroidismo (que requerirá de suplementar con medicación el aporte de hormona tiroidea). Si el tiroides produce hormonas en exceso el metabolismo se acelerará en una situación conocida como hipertiroidismo para lo que habrá que dar tratamiento. El objetivo será que nuestro metabolismo esté regulado de forma correcta por nuestra glándula tiroides. Un saludo.


 


Dr. Javier Precioso Costa


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Mujer
62 Años
Pregunta formulada el 09/02/2018
tengo 62 años, me he visto un seno mas duro que el otro y estoy preocupada, el derecho es mas duro el izquierdo es flacido

Respuesta

Ante un cambio de consistencia repentino, notar alguna irregularidad o un bulto en la mama, ver retracción cutñanea o si se presenta una asimetría de forma más o menos rápida, es conveniente que acudas al médico para una exploración física y si lo estima necesario, realización de pruebas complementarias con el fin de llegar a un diagnóstico adecuado.


 


Dr. Fernando Maria Navarro i Ros


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Equipo médico Pacientessemergen.es


Mujer
62 Años
Pregunta formulada el 09/02/2018
Hola! Tengo Fibromialgia severa (bueno esto me lo dijo el reumatologo pero no lo puso en el informe) mas cervico artrosis y rotura del hombro dcho dijeron era limpia, estuve 1m el brazo inmovilizado, despues rehabilitacion a los 2a hueso desplazado, musculos atrofiados,etc. ahora me duele mucho.
hay ratos k es insoportable, tb me duele el sacro k x fuera se nota como bulto en toda la zona central. El especialista no me lo miro solo me toco un punto gatillo me dijo k todo era de la Fibro,Hace casi 2m mi medico de cabecera dijo k estaba inflamado, p antiinfl.1c. ahora otra vez dolor k hago?

Respuesta

En su caso padeciendo fibromialgia severa, cervicoartrosis y tras haber padecido un fractura de hombro tiene causas suficientes para padecer dolor de tipo crónico o que le aparezcan episodios de dolor de forma recurrente. Aunque es correcto que la fibromialgia tiene puntos gatillo dolorosos y podría corresponderse con el dolor que tiene ahora, es conveniente que acuda a su médico de cabecera nuevamente para una nueva exploración. En caso que sus dolores puedan estar en relación con secuelas por la fractura, la fibromialgia o la artrosis probablemente se pueda beneficiar del uso de analgésicos convencionales como puede ser el paracetamol o los antiiflamatorios (si no los tiene contraindicados en su caso). Si a pesar de ello persistiese el dolor se puede aumentar los analgésicos a otros más potentes siempre bajo la supervisión de su médico de cabecera. Sin embargo si las dolencias que actualmente presenta pueden ser debidos a otro motivo el tratamiento estará orientado en función de lo que se trate. Le recomendamos seguimiento por su médico. Un saludo.


 


Dr. Javier Precioso Costa


NC: 4622492


Equipo médico pacientessemergen.es


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