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Mujer
43 Años
Pregunta formulada el 06/07/2017
Quería saber si hay alguna forma de terapia, masaje, ejercicio que alivie el dolor de una artrosis avanzada. Mi madre de 80 años, tiene en las manos, las rodillas y las caderas, tiene muchos dolores y falta de fuerza. Solo le han recetado paracetamol y no es suficiente.Gracias.

Respuesta

La artrosis es una enfermedad que afecta aprincipalmente a las articulaciones, produciendose una degeneración de la membrana que recubre la superfície artícular, desgaste de las superficies articulares y en ocasiones se puede acompañar de dolor, rigidez e incluso deformidad.
Para ello es importante mantener una actividad física adecuada y el control del dolor mediante analgésicos, el paracetamol es primer escalón dentro de este tipo de fármacos, si no es suficiente consulte a su médico para un ajuste ya que exísten más tratamientos.
Además le dejo unos consejos para mejorar/prevenir, la síntomatología producida por artrosis:

https://www.pacientessemergen.es/index.php?seccion=enfFrecuentes&subSeccion=detalle&id=1&idTipo=a9frooOCvtnVfu61q7UQ5AsUwa_UuNO01Zm6WPnImX0 />
Dr. Fernando Maria Navarro i Ros
Col 4622291
Equipo médico Pacientessemergen


Hombre
68 Años
Pregunta formulada el 19/06/2017
por dolor lumbar, hace 3 años de la 1ª cirugía artrodesis y hace 18 més de la 2ª con retirada de la prótesis metalica, estoy peor con un dolor ya cronificado. La última R.M. dice artrosis lumbar severa. Dolor sobre todo al sentarme y en la cama.
Mi salud ha sido buena, nunca estuve enfermo, salvo algún resfriado, etc. Mi estilo de vida ha sido bastante saludable, cuidando mucho la alimentación, tipo mediterránea, poco alcohol y nada de tabaco, Me cuidé bastante en el tema físico, haciendo deporte, gimnasio, etc,

Respuesta

El dolor lumbar es muy frecuente y no siempre corresponde con las lesiones visualizadas en una resonancia. Es conveniente mantener una actividad física adecuada y adaptada, para mantener tonificada la espalda, ya que esto ha mostrado reducir el dolor lumbar. Por otro lado si el dolor se ha cronificado puede ser beneficioso añadir una estrategia farmacológica para el tratamiento del dolor, es decir aportar un tratamiento de base para reducir el dolor, para esto le recomiendo que consulte con su médico.
Le dejo un enlace para recomendaciones generales en artrosis:
- https://www.pacientessemergen.es/index.php?seccion=enfFrecuentes&subSeccion=detalle&id=1&idTipo=a9frooOCvtnVfu61q7UQ5AsUwa_UuNO01Zm6WPnImX0 .

Y otro para recomendaciones generales en lumbalgia:

- https://www.pacientessemergen.es/index.php?seccion=enfFrecuentes&subSeccion=detalle&id=67&idTipo=a9frooOCvtnVfu61q7UQ5AsUwa_UuNO01Zm6WPnImX0 .

- Dr. Fernando Maria Navarro i Ros
Col 4622291
Equipo médico Pacientessemergen

Mujer
56 Años
Pregunta formulada el 25/05/2017
Después de vómitos, se me diagnostica pequeña hernia de hiato por deslizamiento. Problema:No aguanto más de una hora hablando Mi profesión: profesora de Inglés en un Instituto, hablo para impartir clases. DUELE MUCHO AL HABLAR. Consejos, pautas, por favor. Gracias.
Se me realizó endoscopia gástrica para diagnóstico. Desde entonces, gran inflamación de estómago, gases. Problemas al trabajar. Duele mucho estómago al hablar e impartir clases. ..Triste y desesperada. Tomo atenolol 50 para la tensión y un protector de estómago. Gracias de antemano por su ayuda

Respuesta

La hernia de hiato pueden acompañarse de reflujo gastroesofágico, que es una causa frecuente de disfonía. Además también puede causar problemas de dispepsia, que son los síntomas abdominales que comentas, además del tratamiento pautado, te dejo un enlace con consejos generales para mejorar los síntomas:
- https://www.pacientessemergen.es/index.php?seccion=enfFrecuentes&subSeccion=detalle&id=43&idTipo=a9frooOCvtnVfu61q7UQ5AsUwa_UuNO01Zm6WPnImX0 /> No obstante sino hay mejoría te recomiendo que acudas a tu médico ya que se puede cambiar la estrategia terapéutica o en ocasiones es necesaria alguna exploración más.
Dr. Fernando Maria Navarro i Ros
Col. 4622291
Equipo médico Pacientessemergen

Mujer
55 Años
Pregunta formulada el 09/05/2017
Buenas tardes, mi hija está tomando Desvenlafaxina (recetado por un psiquiatra) desde hace unos ocho meses, para tratar una depresión. Últimamente tiene mucho estrés en el trabajo y me gustaría saber si puede/es recomendable tomar algún tipo de complejo vitamínico que la ayude con el sobreesfuerzo. Saludos
Edad: 26 años

Respuesta

En principio en nuestro medio y si no hay síntomas sugerentes no suele ser frecuentes suplementos vitamínicos, si está a sometida a mayor estrés es posible que se acentúen los síntomas ansiosos o depresivos, si estos síntomas son acusados, es conveniente que consulte por si se beneficia de algún ajuste de tratamiento o terapia suplementaria.
Es muy importante que mantenga además de la rutina de trabajo habitual una actividad física regular, una dieta variada y correcta higiene del sueño, tratando de descansar 7-9 horas diarias.
Dr. Fernando Maria Navarro i Ros
Col. 4622291
Equipo Médico Pacientessemergen

Mujer
67 Años
Pregunta formulada el 28/04/2017
Siempre he tenido problemas estomacales a consecuencia de los gases y últimamente más frecuentemente. El vientre se hincha muchísimo y me produce mucha molestia. Agradecería algún consejo o indicación para mejorar esta dolencia, bien medicina o alimentaria. Gracias

Respuesta

Los problemas en relación con la digestión se conocen técnicamente como dispepsia (del griego "Dys" -mala-, "pepsis" -digestion-). Te recuerdo algunos consejos generales:
- Es recomendable que coma 5 veces al día, para evitar atracones o comidas muy abundantes.
-Trata de identificar qué alimentos producen más molestias, para así reducir su ingesta, manteniendo una dieta variada y saludable.
- Es importante que evites el alcohol y el tabaco.
- Hay que comer despacio, masticando, ya que la masticación es el primer paso de la digestión.
- Evita irritantes gástricos como los antiinflamatorios.
Es importante que si empeoran o no mejoran los síntomas consultes con tu médico para un diagnóstico certero y tratamiento adecuado si así lo estima.
Dr. Fernando Maria Navarro i Ros
Col. 462291
Equipo médico Pacientessemergen

Hombre
69 Años
Pregunta formulada el 27/04/2017
Mi nieta ha estado a dieta de restricción calórica por un episodio leve de insuficiencia de hormona tiroidea que no ha necesitado medicación, y ya ha sido superado. Sin embargo, en la última analítica tiene el colesterol total ligeramente alto (225), y el HDL 57.
Siguiendo el consejo de la nutricionista seguirá con restricción calórica. Practica judo y fútbol por placer. Me ha extrañado que la médica ha eliminado el queso de su dieta, salvo el fresco. ¿No se valoran los alimentos en su conjunto?

Respuesta

El tratamiento de la hipercolesterolemia se valora de forma individualizada, teniendo en cuenta los factores dietéticos pero también otros factores de riesgo y los anteceddentes familiares.
Las medidas dietéticas son el primer escalón en el tratamiento de la hipercolesterolemia, en este caso los quesos grasos y curados tienen importante contenido de colesterol por lo que su consumo ha de ser esporádico o en fechas señaladas, le dejo unas recomendaciones generales con alimentos que afectan al colesterol:
- https://www.pacientessemergen.es/index.php?seccion=enfFrecuentes&subSeccion=detalle&id=49&idTipo=a9frooOCvtnVfu61q7UQ5AsUwa_UuNO01Zm6WPnImX0 />
Dr. Fernando Maria Navarro i Ros
Col. 4622291
Equipo médico Pacientessemergen

Hombre
47 Años
Pregunta formulada el 27/04/2017
Hola, tengo un problema y es que cuando voy al baño a defecar me duele y no es por que tenga un tamaño grande, normal, como el dedo de un adulto, cuando va a salir es como si tuviese espinas ¿ A que puede ser debido?

Respuesta

La proctalgia (dolor en región anal) es un síntoma frecuente que puede tener causas muy diversas (hemorroides, fisura anal suelen ser las más frecuentes) por ello es necesaria una exploración física e historia clínica por parte de tu médico para saber qué proceso es el causante y pautar un tratamiento adecuado.
Como recomendaciones generales, evita el estreñimiento, realiza baños de asiento con agua templada, evita el papel higiénico ( puedes utilizar toallitas íntimas), evita las comidas muy especiadas y sobretodo el picante.
Dr. Fernando Maria Navarro i Ros
Col. 4622291
Equipo médico Pacientessemergen

Mujer
41 Años
Pregunta formulada el 24/03/2017
Buenos dias. Tengo artrosis de rodilla desde hace 6 años y siempre me surge las dudas porque no me han informado sobre los ejercicios recomendables y no. Me gusta ir al gimnasio y necesito hacer ejercicios aerobicos para mantener mi peso. ¿Cuál puedo realizar? ¿Sentadillas, correr o bici es malo?gracias.
Estoy en mi peso, me gusta ejercicios aerobicos y los necesito para mantenerme y adelgazar pero me duelen las rodillas incluso cuando hago baile. Me mandaron condroitin sulfato que me los tomaba siempre hasta el año pasado porque me dijo un médico que no hacia nada. ¿Es verdad?

Respuesta

En la artrosis como en otras enfermedades sobre todo de los huesos es fundamental mantener un ejercicio regular. Sin embargo es recomendable realizar ejercicios que protejan del impacto o de cargas al hueso, es decir hay que evitar ejercicios de continuo como correr o saltar ya que estos producen un impacto articular que puede hacer empeorar los síntomas de la artrosis. Sin embargo, ejercicios que garantizan el movimiento articular pero sin producir una carga directa sobre la misma son los más beneficiosos en los casos de artrosis. Así es muy recomendable ejercicios como la natación o la bicicleta. Ambos te ayudarán a mantener un peso adecuado si los practicas regularmente.
El efecto del condroitin sulfato ha demostrado en estudios mejoría sintomática en pacientes con artrosis, ya que ayuda a proteger el cartílago del hueso. Sin embargo puede haber variabilidad en cuanto a la mejoría producida entre cada paciente. Un saludo.

Dr. Javier Precioso Costa
Equipo médico pacientessemergen.es
NC: 4622492

Mujer
54 Años
Pregunta formulada el 06/03/2017
Tengo 54 años , recientemente me han diagnosticado osteoporosis. Mi doctora me ha recetado Alendronato, pero he leído sus contraindicaciones y quisiera saber si hay alguna otra alternativa a este medicament.
Fui operada hace 5 años de ovarios y útero por lo que entré en la menopausia antes de hora.

Respuesta

El alendronato es un fármaco de la familia de los bifosfonatos, es uno de los tratamientos de primera línea para la osteoporosis postmenopáusica. Hay opciones dentro de la misma familia o fármacos de otras familias que han mostrado efectividad como tratamiento de la osteoporosis.
Te recomiendo que además visites el link con medidas generales para la osteoporosis:
- https://www.pacientessemergen.es/index.php?seccion=enfFrecuentes&subSeccion=detalle&id=68&idTipo=a9frooOCvtnVfu61q7UQ5AsUwa_UuNO01Zm6WPnImX0 />
Un saludo.
Dr. Fernando Mª Navarro i Ros
Col. 4622291
Equipo médico Pacientessemergen

Mujer
36 Años
Pregunta formulada el 27/12/2016
Buenas tardes, a mi madre le diagnosticaron artrosis a los 40 años, 20 años después a sus 60 años le hicieron pusieron una protesis de rodilla y a día de hoy con 64 está esperando a que le operen para que le pongan la protesis en su otra rodilla. Tanto cervicales como columna lo tiene bastante mal.
Su vida ha sido muy sedenteria y tiene sobrepeso. Yo tengo 36 y hago deporte 2 veces por semana, tengo una buena alimentación y peso ideal. A que edad deberia hacerme una desitometria? deberia tomar más calcio? Tengo mucho temor a que me pueda suceder lo mismo que a mi madre.

Respuesta

La densitometría mide la densidad ósea, es decir la calidad estructural del hueso, ésta sirve para descartar osteoporosis. La artrosis sin embargo es una degeneración de las superficies articulares cuyo diagnóstico es clínico (por síntomas y exploración física) con el apoyo de alguna prueba de imagen que muestre cambios compatibles con artrosis. Es frecuente que aparezcan signos de artrosis en radiografías, en personas mayores de 40 años, pero en muchos casos no son sintomáticas.
Por lo que son dos enfermedades diferentes.
Para prevenir o mejorar los síntomas de artrosis:
- Ejercicio físico moderado (30-35 minutos 3 veces por semana)
- Alimentación variada y saludable
- Mantener un peso adecuado (evitar el sobrepeso, pero también el bajo peso)
- Utilizar calzado adecuado
- Evitar sobrecargar las articulaciones
- Mantener una correcta higiene postural

La indicación de una densitometría es individualizada actualmente y depende en gran medida de la existencia de factores de riesgo de desarrollar osteoporosis como el antecedente de fractura patológica, el tratamiento prolongado con corticoides, la presencia de tabaquismo entre otros.

Dr. Fernando Maria Navarro Ros
NC: 4622291
Equipo médico Pacientessemergen

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